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得过心梗的患者就不能再运动了?医生:最新理念了解下吧

提供者:  来源:保定仕邦医疗救援服务有限公司,专业医疗救援,殡葬服务,救护转运,康复养老,保定救护车,保定救护车出租,保定救护车转运   时间:2020-09-15  

最近有朋友问了这样一个问题:“医生,心肌梗死患者通过走步能走好吗?”这个“好”如果是彻底治愈的话,靠走步是完全不可能的。但是通过走步等适度的体育锻炼来帮助控制病情、减轻症状是完全可以的。这种治疗叫心脏康复,是从患者心梗抢救成功后的第二天就开始的系统康复工作。

在以往发生心肌梗死的死亡率是特别高的,但是现在随着血管介入治疗的开展,心肌梗死的抢救成功率也越来越高了。但是我们以前认为心脏病尤其心肌梗死以后是不建议做运动的,需要患者多静养少运动,现在的观点以及研究这种想法是错的。

2007年美国正式提出了心脏康复的概念,将心梗后的医疗评估,运动处方,纠正心血管疾病的危险因素等归结为,一个综合的长期的计划,目的是为了提高心梗患者的生活质量,能使性格患者重返社会,重新回到工作生活当中去。而且心脏康复是从心梗病人的状态纠正以后,病情略平稳,3~5天内就可以开始了。

现在通常将心脏康复的分期分为三期,

第1期,是在注院内的康复期。在这段时期呢,以往我们是告诉患者绝对卧床的,但是现在很多患者会接受血管的介入治疗或手术治疗,尤其是做了血管介入治疗以后,术后第2天鼓励患者在床上做一些肢体的活动,那么一般在患者做完介入治疗的第3天,鼓励下患者可以下床行走,一般建议走个20~50米就可以了。随着病情慢慢的恢复,到术后一周,患者就可以鼓励他行走400~500米左右的距离。其实在这个时候走步就已经开始起到了它优秀的作用,可以帮助患者尽快的恢复体能,因为走步运动并不激烈,也不会造成患者心脏的负担。

第二期,这个时期的康复主要是在院外早期康复和门诊康复期。通常在介入治疗术后的,2~5周就可以做这个时期的康复锻炼了。在这段时期我们鼓励患者进行一些低重量的抗阻训练,比方说举一个小哑铃。适量的有氧训练,这里的有氧训练,走步是比较健康的,也比较适合心梗术后的患者的。如果这个时候有专业的康复师指导的话,也建议患者在这个时间段做一些机体的柔韧性训练以及平衡训练,比如踩平衡板。

第三阶段,这个阶段主要是指门诊康复后或心血管事件的一年后。在这个阶段一般患者基本已经恢复了正常的身体素质,走步和慢跑都是比较适合的。但是不建议进行剧烈的竞技性运动,而且一定要建议在心血管医师的指导下严格的用药。避免吸烟、大量的饮酒等这些容易诱发心血管事件的恶习。

运动平板试验

运动平板实验是一项非常好的实验,它不仅适用于心梗病人,也适合去一些要减肥的病人,以及有其他高血压、糖尿病病人。运动平板最大的优点就是可以动态的检测患者的心肺功能,这个实验会通过叫骑自行车等动作适当的增加患者的心率,通过心电波形的动态变化,及时观察心电的变化,发现患者心脏的极限功能,找到最适合患者运动的那个心率。从而使患者可以进行最正确的心率监测以及最正确的康复训练。

对于心肌梗塞的病人来讲,运动平板最重要的意义在于,在患者的康复期可以及时的发现自己的极限心率,不会因为运动过量导致劳累诱发心梗的再次发作,也不会因为运动量过低,而没有实现运动康复的目的。

这个检查一定要在专业的医护人员陪同下,并且到专业的运动医学门诊或康复科门诊去做这个检查。

走步对于心梗的病人是有比较好的作用的,运动并不激烈,而且行走速度控制得当,心率控制在安全的范围内,还也会对患者的心脏起到一定的康复作用。只要运用得当,对于心梗病人来讲有益无害。

心梗发生以后绝对静养的理念已经完全变化,现在主张的早期心脏康复,尽快回复患者功能,尽快使患者回到日常生活中去。

但是康复不代表彻底治愈,大家认为的好可能就是患者能够缓解,但是在医生眼里,医生认为的好就是彻底治愈了,所以说好这个字在医生的嘴里是很难说出口的。

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